粉酶、胰脂肪酶、胆固醇脂酶、DNA酶、RNA酶等，它们分别消化食物中的各种营养成分， 腺泡细胞分泌的酶有的是以酶原形式排出，如胰蛋白酶原和胰糜蛋白酶原，它们排入小肠后被 肠肽酶激活成为有活性酶。腺细胞还分泌一种胰蛋白酶抑制因子，能防止胰蛋白酶原在胰腺内 致活，若这种内在机制失调或某些致病因素使胰蛋白酶原在胰腺内激活，可致胰腺组织分解破 坏，导致急性胰腺炎。 胰腺的分泌受神经和体液的调节。交感和副交感神经随血管进入胰腺，其未梢分布于腺 泡，副交感神经兴奋促进胰酶分泌，交感神经兴奋使分泌减少。消化管内分泌细胞分泌的某些 激素也参与对胰腺分泌的调节，如促胰液素主要作用于小导管上皮细胞，使其分泌大量水和碳 酸氢盐，胰液量增多；胆囊收缩素~促胰酶素可促进腺泡细胞分泌大量消化酶，但胰液量不增 多；胃泌素也有促进胰酶分泌作用。 (二)内分泌部 胰岛(pancreas islet)是由内分泌细胞组成的细胞团，分布于腺泡之间在（图13-4）。 成人胰腺约100万个胰岛，约占胰腺体积的1.5%左右，胰尾部的胰岛较多。胰岛大小不一，小 的仅由10多个细胞组成，大的有数百个细胞，也可见单个细胞散在于腺泡之间，胰岛细胞呈团 索状分布，细胞间有丰富的有孔型毛细血管，细胞释放激素入血。人胰岛主要有A、B、D、PP 四种细胞，某些动物的胰岛内还有D,细胞、C细胞等，细胞之间有紧密连接和缝隙连接。HE染 色切片中不易区分各种细胞，一些特殊染色法可显示A、B、D三种细胞。近年多用电镜和免疫 细胞化学法区分和研究胰岛各种细胞（图137,13-8）。 1.A细胞约占胰岛细胞总数的20%，细胞体积较大，多分布在胰岛周边部（图13-7）。 电镜下可见A细胞内的分泌颗粒较大，呈圆形或卵圆形，颗粒内的致密核芯常偏于一侧，膜与 核芯之间在可见一新月形的帽样间隙，内含密度较低的无定形物（图13-8）。A细胞分泌高血 糖素(glucagon),故又称高血糖素细胞。高血糖是小分子多肽，它的作用是促进肝细胞内的 糖原分解为葡萄糖，并抑制糖原合成，故使血糖升高。 图13-8 2.B细胞数量较多，约占胰岛细胞总数的70%，主要位于胰岛的中央部（图13-7）。B 细胞内的分泌颗粒大小不一，其结构因动物种属而异，人和鼠等的B细胞颗粒内常见杆状或不 规则形晶状致密核芯，核芯与膜之间有较宽的清亮间隙（图13·8）。B细胞分泌胰岛素
粉酶、胰脂肪酶、胆固醇脂酶、DNA酶、RNA酶等，它们分别消化食物中的各种营养成分。 腺泡细胞分泌的酶有的是以酶原形式排出，如胰蛋白酶原和胰糜蛋白酶原，它们排入小肠后被 肠肽酶激活成为有活性酶。腺细胞还分泌一种胰蛋白酶抑制因子，能防止胰蛋白酶原在胰腺内 致活，若这种内在机制失调或某些致病因素使胰蛋白酶原在胰腺内激活，可致胰腺组织分解破 坏，导致急性胰腺炎。 胰腺的分泌受神经和体液的调节。交感和副交感神经随血管进入胰腺，其末梢分布于腺 泡，副交感神经兴奋促进胰酶分泌，交感神经兴奋使分泌减少。消化管内分泌细胞分泌的某些 激素也参与对胰腺分泌的调节，如促胰液素主要作用于小导管上皮细胞，使其分泌大量水和碳 酸氢盐，胰液量增多；胆囊收缩素－促胰酶素可促进腺泡细胞分泌大量消化酶，但胰液量不增 多；胃泌素也有促进胰酶分泌作用。 （二）内分泌部 胰岛（pancreas islet）是由内分泌细胞组成的细胞团，分布于腺泡之间在（图13－4）。 成人胰腺约100万个胰岛，约占胰腺体积的1.5%左右，胰尾部的胰岛较多。胰岛大小不一，小 的仅由10多个细胞组成，大的有数百个细胞，也可见单个细胞散在于腺泡之间，胰岛细胞呈团 索状分布，细胞间有丰富的有孔型毛细血管，细胞释放激素入血。人胰岛主要有A、B、D、PP 四种细胞，某些动物的胰岛内还有D1细胞、C细胞等，细胞之间有紧密连接和缝隙连接。HE染 色切片中不易区分各种细胞，一些特殊染色法可显示A、B、D三种细胞。近年多用电镜和免疫 细胞化学法区分和研究胰岛各种细胞（图13－7，13－8）。 1．A细胞 约占胰岛细胞总数的20％，细胞体积较大，多分布在胰岛周边部（图13－7）。 电镜下可见A细胞内的分泌颗粒较大，呈圆形或卵圆形，颗粒内的致密核芯常偏于一侧，膜与 核芯之间在可见一新月形的帽样间隙，内含密度较低的无定形物（图13－8）。A细胞分泌高血 糖素（glucagon），故又称高血糖素细胞。高血糖是小分子多肽，它的作用是促进肝细胞内的 糖原分解为葡萄糖，并抑制糖原合成，故使血糖升高。 图13-8 2．B细胞 数量较多，约占胰岛细胞总数的70％，主要位于胰岛的中央部（图13－7）。B 细胞内的分泌颗粒大小不一，其结构因动物种属而异，人和鼠等的B细胞颗粒内常见杆状或不 规则形晶状致密核芯，核芯与膜之间有较宽的清亮间隙（图13－8）。B细胞分泌胰岛素
(insulin),故又称胰岛素细胞。胰岛素是含51个氨基酸的多肽，主要作用是促进细胞吸收血 液内的葡萄糖作为细胞代谢的主要能量来源，同时也促进肝细胞将葡萄糖合成糖原或转化为脂 肪。故胰岛素的作用与高血糖素相反，可使血溏降低。这两种激素的协同作用，使血糖水平保 持稳定。若胰岛素的作用与高血糖素相反，可使血糖降低。这两种激索的协同作用，使血糖水 平保持稳定。若胰岛发生病变，B细胞退化，胰岛素分泌不足，可致血溏升高，并从尿中排 出，即为糖尿病。胰岛B细胞肿瘤或细胞功能亢进，则胰岛素分泌过多，可导致低血糖症。 3,D细胞数量少，约占胰岛细胞总数的5%，D细胞散在于A、B细胞之间，并与A、B细 胞紧密相贴（图13·7）细胞间有缝隙连接。D细胞内的分泌颗粒较大，圆形或卵圆形，内容物 呈细颗粒状，电子密度低。D细胞分泌生长抑素(somato statin),它以旁分泌方式或经缝隙 连接直接作用于邻近的A细胞、B细胞或PP细胞，抑制这些细胞的分泌功能。生长抑素也可进 入血循环对其他细胞功能起调节作用： 9 ，高 图13-7胰岛 A.胰岛三种细胞分布模式图 B.高血糖素免疫细胞化学(PAP法)示胰岛A细胞×1OO C胰岛素免疫细胞化学（胶体金法）示胰岛B细胞×100 4.PP细胞数量很少，除存在于胰岛内，还可见于外分泌部的导管上皮内及腺泡细胞间， 胞质内也有分泌颗粒。PP细胞分泌胰多肽(pancreatic polypeptide),它有抑制胃肠运动和胰 液分泌以及胆囊收缩的作用。 除以上几种细胞外，某些动物的胰岛内还发现有分泌血管活性肠肽(VIP)的D细胞，分 泌胃泌素的G细胞。有的低等脊椎动物胰岛内还存在一种无分泌颗粒的细胞，称为C细胞，它 是一种未分化细胞，可分化为A、B、D等细胞。胰岛细胞中除B细胞外，其他几种细胞也见于 胃肠粘膜内，它们的结构也相似，都合成和分泌肽类或胺类物质，故认为胰岛细胞也属APUD 系统，并将胃、肠、胰这些性质类似的内分泌细胞归纳称为胃肠胰内分泌系统(gastro-.entero- pancreatic endocrinesystem),简称GEP系统
（insulin），故又称胰岛素细胞。胰岛素是含51个氨基酸的多肽，主要作用是促进细胞吸收血 液内的葡萄糖作为细胞代谢的主要能量来源，同时也促进肝细胞将葡萄糖合成糖原或转化为脂 肪。故胰岛素的作用与高血糖素相反，可使血溏降低。这两种激素的协同作用，使血糖水平保 持稳定。若胰岛素的作用与高血糖素相反，可使血糖降低。这两种激素的协同作用，使血糖水 平保持稳定。若胰岛发生病变，B细胞退化，胰岛素分泌不足，可致血溏升高，并从尿中排 出，即为糖尿病。胰岛B细胞肿瘤或细胞功能亢进，则胰岛素分泌过多，可导致低血糖症。 3．D细胞 数量少，约占胰岛细胞总数的5％，D细胞散在于A、B细胞之间，并与A、B细 胞紧密相贴（图13－7）细胞间有缝隙连接。D细胞内的分泌颗粒较大，圆形或卵圆形，内容物 呈细颗粒状，电子密度低。D细胞分泌生长抑素（somato statin），它以旁分泌方式或经缝隙 连接直接作用于邻近的A细胞、B细胞或PP细胞，抑制这些细胞的分泌功能。生长抑素也可进 入血循环对其他细胞功能起调节作用。 图13－7 胰岛 A．胰岛三种细胞分布模式图 B．高血糖素免疫细胞化学（PAP法）示胰岛A细胞 ×100 C胰岛素免疫细胞化学（胶体金法）示胰岛B细胞 ×100 4．PP细胞数量很少，除存在于胰岛内，还可见于外分泌部的导管上皮内及腺泡细胞间， 胞质内也有分泌颗粒。PP细胞分泌胰多肽（pancreatic polypeptide），它有抑制胃肠运动和胰 液分泌以及胆囊收缩的作用。 除以上几种细胞外，某些动物的胰岛内还发现有分泌血管活性肠肽（VIP）的D1细胞，分 泌胃泌素的G细胞。有的低等脊椎动物胰岛内还存在一种无分泌颗粒的细胞，称为C细胞，它 是一种未分化细胞，可分化为A、B、D等细胞。胰岛细胞中除B细胞外，其他几种细胞也见于 胃肠粘膜内，它们的结构也相似，都合成和分泌肽类或胺类物质，故认为胰岛细胞也属APUD 系统，并将胃、肠、胰这些性质类似的内分泌细胞归纳称为胃肠胰内分泌系统（gastro-enteropancreatic endocrinesystem），简称GEP系统