第二篇呼吸系统疾病 第十一章胸膜疾 气胸 pneumothorax 长沙医学院教訢盜阳旭军教授 课时数表2学时
气胸 （pneumothorax） 长沙医学院内科教研室 阳旭军教授 第二篇呼吸系统疾病 第十一章胸膜疾病 学时数 2学时 课时数 表2学时
概述 气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸 在 常胸腔内没有气体,胸腔內出现气体仅 胥況下发 ()肺泡和胸腔之间形成破口 (2)胸壁创伤产生与胸腔的交通 (3)胸腔内有产气的微生物
一、概述 气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸 正常胸腔内没有气体，胸腔内出现气体仅 在三种情况下发生： ⑴肺泡和胸腔之间形成破口 ⑵胸壁创伤产生与胸腔的交通 ⑶胸腔内有产气的微生物 1/40
气胸对机体的影响 气胸→胸腔内压力↑→胸内负压变 为正压→压缩肺→静脉回心血流受阻 →产生程度不等的心、肺功能障碍
气胸对机体的影响 气胸→胸腔内压力↑→胸内负压变 为正压→压缩肺→静脉回心血流受阻 →产生程度不等的心、肺功能障碍
病因和发病机制 继发性自发性气胸 1肺结核 2慢性阻塞性肺疾病 3.肺癌 4肺脓肿 5尘肺 6胸膜上异位子宫内膜(月经性气胸)
病因和发病机制 一、继发性自发性气胸 1.肺结核 2.慢性阻塞性肺疾病 3.肺癌 4.肺脓肿 5.尘肺 6.胸膜上异位子宫内膜（月经性气胸）
二、原发性自发性气胸 1常规X线检查,肺部无显著病变,胸膜下 (多在肺尖)可有肺大疱,破裂后形成 特发性气胸 2多见于瘦高体型的男性青壮年 3.胸膜下肺大疱的原因,可能与非特异性 癡痕或弹性纤维先天性发育不良有关 4脏层胸膜或胸膜粘连带撕裂,血管破裂 可形成自发性血气胸
二、原发性自发性气胸 1.常规X线检查，肺部无显著病变，胸膜下 （多在肺尖）可有肺大疱，破裂后形成 特发性气胸 2.多见于瘦高体型的男性青壮年 3.胸膜下肺大疱的原因，可能与非特异性 瘢痕或弹性纤维先天性发育不良有关 4.脏层胸膜或胸膜粘连带撕裂，血管破裂 可形成自发性血气胸 5