消化系统由消化管与消化腹组成。主要功能是对食物进行物理性和化学性消化,将大分子物质分解为小分子的氨其酸、单塘、甘油酯等」 吸收后供机体生长和代谢的需要。消化管是从口腔至肛门的连续性管道,依次分为口腔、、食管、閂、小肠和大肠。这些器宜的管壁结构 有某些共同的分层规律,又各具有与其功能相话应的特点。 一、消化管的一般结构 消化管(除口腔与咽外)自内向外均分为粘膜、粘膜下层、肌层与外膜四层(图121) 海巴小 双行5 图12·1消化管一投结构模式图 (一)粘膜 粘膜(tunica mucosa)由上皮、固有层和粘膜肌组成,是消化管各段结构差异最大、功能最重要的部分。 1.上皮上皮的类型依部位而异。消化管的两端(口腔、咽、食管及肛门)为复层偏平上皮,以保护功能为主:其余部分均为单层柱状上 皮,以消化吸收功能为主。上皮与管壁内的腺体相连 2固有层固有层(1am1napr01a)为疏松结缔组织。含细和纤堆较多,并有丰富的血管和淋巴管,胃肠固有层内还富含体或淋巴组 织 3.粘读肌层粘读肌层(mu5 cularismu0sa)为薄层平滑肌,其收缩可使粘膜活动,促进围有层内的腺体分泌物排出和血液运行,利于物 质吸收。 (二)粘摸下层 粘膜下层te mucosa)由疏松结绵组织组成,内含较大的血管与淋巴管.在食管及十二指肠的粘膜下层内分别有食管腺与十二指肠 中多 神经元与无髓 构成可调节粘膜肌的收缩和腺体的分泌。在食管 胃和小肠等郎位的粘膜 (plica) )肌层 除食管上段与T门处的肌层unie cularis)为骨肌外,其 大部均为平滑肌 肌层 一般分为内环行、外纵行两层,其间有肌间神 经丛 结构与粘膜下神经丛相 可调节肌层的运 四)外膜 40 由满 组织无明显界限。由薄层结绵 (serosa) 小肠与 其表面 滑,利于胃肠活动 二、口腔 (一)口腔粘膜的一般结构 腔粘膜只有上皮和圈有层,无粘膜肌 上皮为复层扁平,仅在硬部出现角化。固有层结缔组织突向上皮形成乳头,其内富有毛细血 管,故新鲜粘膜呈红色。乳头及上皮内有许多感觉神经未梢。固有层中尚有粘液性和浆液性的小睡液腺。固有层下连骨肌(于唇、频等处】 或骨(于硬)· (二)舌 舌由表面的粘膜和深部的舌肌组成。舌肌由纵行、横行及垂直走行的骨略肌纤维束交织构成。粘膜由复层房平上皮与固有层组成,粘膜由 复层扁平上皮与固有层组成。舌根部粘膜内有许多淋巴小结,构成舌扁桃体。舌背部粘膜形成许多乳头状隆起,称舌乳头(lingual papillae),可分为四种, 1,丝状乳头丝状乳头(filiform papillae)数目最多,布于舌背各处,乳头星圆推形,尖端略向咽部倾斜,浅层上皮细角化脱落,外观 白色,称舌苔(图12·2), 2.菌状乳头菌状乳头(fungiflalta/img]2在碳酸研酶作用下与H0结合形成H2C03:H2C03解离为H和HC0,H+被主动运输 至分洛小管,而HCO:“与血液中的CL“次换:CL“也坡运输入分瓷小管。与H+结合成盐酸(图12,11),盐酸能激活胃蛋白离原,使之成为 胃蛋白酶,对蛋白质进行初步分解;盐酸还有杀菌作用。人的壁细胞还分论内因子(factor),这种糖蛋白在胃腔内与合物中的维生素
消化系统由消化管与消化腺组成,主要功能是对食物进行物理性和化学性消化,将大分子物质分解为小分子的氨基酸、单糖、甘油酯等。 吸收后供机体生长和代谢的需要。消化管是从口腔至肛门的连续性管道,依次分为口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠。这些器官的管壁结构具 有某些共同的分层规律,又各具有与其功能相适应的特点。 一、消化管的一般结构 消化管(除口腔与咽外)自内向外均分为粘膜、粘膜下层、肌层与外膜四层(图12-1)。 图12-1 消化管一般结构模式图 (一)粘膜 粘膜(tunica mucosa)由上皮、固有层和粘膜肌组成,是消化管各段结构差异最大、功能最重要的部分。 1.上皮 上皮的类型依部位而异。消化管的两端(口腔、咽、食管及肛门)为复层扁平上皮,以保护功能为主;其余部分均为单层柱状上 皮,以消化吸收功能为主。上皮与管壁内的腺体相连。 2.固有层 固有层(lamina propria )为疏松结缔组织,含细胞和纤维较多,并有丰富的血管和淋巴管。胃肠固有层内还富含腺体或淋巴组 织。 3.粘膜肌层 粘膜肌层(muscularis mucosa)为薄层平滑肌,其收缩可使粘膜活动,促进固有层内的腺体分泌物排出和血液运行,利于物 质吸收。 (二)粘膜下层 粘膜下层(tela submucosa)由疏松结缔组织组成,内含较大的血管与淋巴管。在食管及十二指肠的粘膜下层内分别有食管腺与十二指肠 膜。粘膜下层中还有粘膜下神经丛,由多极神经元与无髓神经纤维构成,可调节粘膜肌的收缩和腺体的分泌。在食管、胃和小肠等部位的粘膜 与粘膜下层共同向管腔内突起,形成皱襞(plica)。 (三)肌层 除食管上段与肛门处的肌层(tunica muscularis)为骨骼肌外,其余大部均为平滑肌。肌层一般分为内环行、外纵行两层,其间有肌间神 经丛,结构与粘膜下神经丛相似,可调节肌层的运动。 (四)外膜 外膜(tunica adventitia)由薄层结缔组织构成者称纤维膜(fibrosa),主要分布于食管和大肠末段,与周围组织无明显界限。由薄层结缔 组织与间皮共同构成者称浆膜(serosa),见于腹膜内位的胃、大部分小肠与大肠,其表面光滑,利于胃肠活动。 二、口腔 (一)口腔粘膜的一般结构 口腔粘膜只有上皮和固有层,无粘膜肌。上皮为复层扁平,仅在硬腭部出现角化。固有层结缔组织突向上皮形成乳头,其内富有毛细血 管,故新鲜粘膜呈红色。乳头及上皮内有许多感觉神经末梢。固有层中尚有粘液性和浆液性的小唾液腺。固有层下连骨骼肌(于唇、颊等处) 或骨(于硬腭)。 (二)舌 舌由表面的粘膜和深部的舌肌组成。舌肌由纵行、横行及垂直走行的骨骼肌纤维束交织构成。粘膜由复层扁平上皮与固有层组成。粘膜由 复 层 扁 平 上 皮 与 固 有 层 组 成 。 舌 根 部 粘 膜 内 有 许 多 淋 巴 小 结 , 构 成 舌 扁 桃 体 。 舌 背 部 粘 膜 形 成 许 多 乳 头 状 隆 起 , 称 舌 乳 头 ( lingual papillae),可分为四种。 1.丝状乳头 丝状乳头(filiform papillae)数目最多,遍布于舌背各处。乳头呈圆锥形,尖端略向咽部倾斜,浅层上皮细胞角化脱落,外观 白色,称舌苔(图12-2)。 2.菌状乳头 菌状乳头(fungif[alt] [/alt][/img]2在碳酸酐酶作用下与H2O结合形成H2CO3;H2CO3解离为H+和HCO3-,H+被主动运输 至分泌小管,而HCO3-与血液中的CL-次换;CL-也被运输入分泌小管,与H+结合成盐酸(图12-11)。盐酸能激活胃蛋白酶原,使之成为 胃蛋白酶,对蛋白质进行初步分解;盐酸还有杀菌作用。人的壁细胞还分泌内因子(intrinsic factor),这种糖蛋白在胃腔内与食物中的维生素
B12结合成复合物,使B2在肠管内不被酶分解,并能促进回肠吸收B12入血,供红细胞生成所需。如内因子缺乏,维生素B12吸收障碍,可导 致恶性贫血。 颈粘液细跑(edk mucous cell):数量很少,位于擦颈部,多呈楔形夹于其它细抱间。核多呈扁平形,居细跑基底,核上方有很多粘原题 粒,H染色浅淡,故常不易与主细胞相区分,其分论物为含酸性粘多糖的可溶性粘液。 CD 和壁细孢的寿命为200余天,袁老的细胞在胃底腺底部脱落,新增殖的细胞从颈部向底部缓慢迁移。由于在颈部尚未发现典型的未分 化细,放目前一般认为颈粘液细跑可分化为其它周底腺细胞:主细胞自身也具有一定的 分布于近喷门处宽 少量壁细 分布于幽门部宽 分泌细胞, 粘要肌层由内环行与外纵行两层平滑肌组成。内环肌的部分细施伸入固有层腺体之间, 其收缩有助于豫分论物的排出 胃粘膜的自我保护机制 胃液含高浓度盐酸PH值为2,腐蚀力极强,胃蛋白病能分解蛋白质,而周粘膜却不受破坏,这主要是由于胃 膜表面存在粘液,碳酸氧盐屏牌(mucous-HCO:·barrier),胃上皮表面耀盖的粘液层厚0.25~0.5mm,主要由不可溶性粘液凝胶(mucingel)构 成并含大量HC0;ˉ,后者部分由表面粘液细胞产生,部分来自壁细泡(图1212),凝胶层将上皮与胃蛋白酶相隔离,并减缓日十向粘膜方向 的弥散:HC0~可中和日+,形成H,C0,后者被胃上皮细跑的碳酸计酶迅速分解为H,0和C02此外,胃上皮细的快速更新也使胃能及时 修复损伤。 主细 图12·12胃粘液·碳酸氢盐屏牌示意园 (二)粘膜下层 为疏松结缔组织,内含较相的血管,淋巴管和神经,尚可见成群的脂肪细胞。 (三)肌层 较厚,一設由内斜行、中环行及外纵行三层平滑肌构成。环形肌在资门和幽门部增厚,分别形成贵门括约肌和幽门括约肌。 (四)外膜 为浆膜 六、小肠 小肠是消化和吸收的主要部位,分为十二指肠空肠和回肠。各具某些结构特点
B12结合成复合物,使 B12在肠管内不被酶分解,并能促进回肠吸收B12入血,供红细胞生成所需。如内因子缺乏,维生素B12吸收障碍,可导 致恶性贫血。 颈粘液细胞(nedk mucous cell):数量很少,位于腺颈部,多呈楔形夹于其它细胞间。核多呈扁平形,居细胞基底,核上方有很多粘原颗 粒,HE染色浅淡,故常不易与主细胞相区分,其分泌物为含酸性粘多糖的可溶性粘液。 图12-11 壁细胞合成盐酸示意图 内分泌和细胞:见后述。 主细胞和壁细胞的寿命为200余天,衰老的细胞在胃底腺底部脱落,新增殖的细胞从颈部向底部缓慢迁移。由于在颈部尚未发现典型的未分 化细胞,故目前一般认为颈粘液细胞可分化为其它胃底腺细胞;主细胞自身也具有一定的分裂能力。 (2)贲门腺(cardiac gland):分布于近贲门处宽5~30mm的狭窄区域,为分支管状的粘液腺,可有少量壁细胞。 (3)幽门腺(phloric gland):分布于幽门部宽4~5cm的区域,此区胃小凹甚深。幽门腺为分支较多而弯曲的管状粘液腺,内有较多内 分泌细胞。 3.粘膜肌层由内环行与外纵行两层平滑肌组成。内环肌的部分细胞伸入固有层腺体之间,其收缩有助于腺分泌物的排出。 胃粘膜的自我保护机制:胃液含高浓度盐酸,PH值为2,腐蚀力极强,胃蛋白酶能分解蛋白质,而胃粘膜却不受破坏,这主要是由于胃粘 膜表面存在粘液-碳酸氢盐屏障(mucous-HCO3- barrier)。胃上皮表面覆盖的粘液层厚0.25~0.5mm ,主要由不可溶性粘液凝胶(mucingel)构 成,并含大量HCO3-,后者部分由表面粘液细胞产生,部分来自壁细胞(图12-12)。凝胶层将上皮与胃蛋白酶相隔离,并减缓H+向粘膜方向 的弥散;HCO- 3可中和H+,形成H2CO3,后者被胃上皮细胞的碳酸酐酶迅速分解为H2O和CO2。此外,胃上皮细胞的快速更新也使胃能及时 修复损伤。 图12-12 胃粘液-碳酸氢盐屏障示意图 (二)粘膜下层 为疏松结缔组织,内含较粗的血管、淋巴管和神经,尚可见成群的脂肪细胞。 (三)肌层 较厚,一般由内斜行、中环行及外纵行三层平滑肌构成。环形肌在贲门和幽门部增厚,分别形成贲门括约肌和幽门括约肌。 (四)外膜 为浆膜。 六、小肠 小肠是消化和吸收的主要部位,分为十二指肠、空肠和回肠,各具某些结构特点
(一)粘膜 小肠腔面的环行皱装从距幽门约5©m处开始出现,在十二指肠末段和空肠头段极发达,向下逐渐减少和变矮,至肠中段以下基本消失。粘 膜表面还有许多细小的肠绒毛(intestinvillus),是由上皮和固有层向肠腔突起而成,长0.5-1.5mm,形状不一,以十二指肠和空肠头段最 发达(图12,13,12。,14)。绒毛于十二指肠呈叶状,于空肠如指状,于回肠则细而短(图12,15),环行较襞和城毛使小肠表面积扩大20一 30倍,总面积达20m2左右。绒毛根部的上皮下隐至固有层形成管状的小肠腺(mall intestinal land),又称肠隐窝()),故小 肠腺与绒毛的上皮是连续的 肠像直接开口于肠腔 图12-13大鼠十二指肠绒毛扫描电镜像×230 行 图1214十二指肠(横切) 幽合淋世小子 行 图12-15回肠(纵切) 1,上皮为单层柱状。绒毛部上皮由吸收细胞、杯状细胞和少量内分论细孢组成:小肠腺上皮除上述细孢外,还有潘氏细胞和未分化细胞。 (1)吸收细胞(absorptivecel):最多,呈高柱状,核椭园形,位于细胞基部。绒毛表面的吸收细胞游离面在光镜下可见明显的纹状 缘,电镜观察表明它是由密集而规则排列的微绒毛构成(图12·16),每个吸收细胞约有微城毛1000根,每根长1~1.4um,粗约80m,使细 跑游离面面积扩大约20倍。小肠腺的吸收细胞的微绒毛校少而短,故纹状缘满。微绒毛表面尚有一层厚0.1~0.5μm的细胞衣,它是吸收细胞产 生的糖蛋白,内有参与消化碳水化合物和蛋白质的双糖酶和肽确,并吸附有胰蛋白酶、胰淀粉跨等,故细胞衣是消化吸收的重要部位。微绒毛
(一)粘膜 小肠腔面的环行皱襞从距幽门约5cm处开始出现,在十二指肠末段和空肠头段极发达,向下逐渐减少和变矮,至肠中段以下基本消失。粘 膜表面还有许多细小的肠绒毛(intestinal villus),是由上皮和固有层向肠腔突起而成,长0.5~1.5mm,形状不一,以十二指肠和空肠头段最 发达(图12-13,12-14)。绒毛于十二指肠呈叶状,于空肠如指状,于回肠则细而短(图12-15)。环行皱襞和绒毛使小肠表面积扩大20~ 30倍,总面积达20m 2左右。绒毛根部的上皮下隐至固有层形成管状的小肠腺(small intestinal gland),又称肠隐窝(intestinal crypt),故小 肠腺与绒毛的上皮是连续的,小肠腺直接开口于肠腔。 图12-13 大鼠十二指肠绒毛扫描电镜像×230 图12-14 十二指肠(横切) 图12-15 回肠(纵切) 1.上皮为单层柱状。绒毛部上皮由吸收细胞、杯状细胞和少量内分泌细胞组成;小肠腺上皮除上述细胞外,还有潘氏细胞和未分化细胞。 (1)吸收细胞(absorptive cell):最多,呈高柱状,核椭圆形,位于细胞基部。绒毛表面的吸收细胞游离面在光镜下可见明显的纹状 缘,电镜观察表明它是由密集而规则排列的微绒毛构成(图12-16)。每个吸收细胞约有微绒毛1000根,每根长1~1.4μm ,粗约80nm ,使细 胞游离面面积扩大约20倍。小肠腺的吸收细胞的微绒毛较少而短,故纹状缘薄。微绒毛表面尚有一层厚0.1~0.5μm的细胞衣,它是吸收细胞产 生的糖蛋白,内有参与消化碳水化合物和蛋白质的双糖酶和肽酶,并吸附有胰蛋白酶、胰淀粉酶等,故细胞衣是消化吸收的重要部位。微绒毛
内有纵行微丝束,它们下延汇入细孢顶部的终末网(图12~17)。吸收细胞胞质内有丰富的线粒体和滑面内质网。滑面内质网膜含有的藤可将 细胞吸收的甘油·酯与脂肪酸合成甘油三酯,后者与担固醇、磷脂及阝·脂蛋白结合后,于高尔基复合体形成乳糜微粒,然后在细胞侧面释 出,这是指肪吸收与转运的方式。相邻细泡顶部之间有紧密连接、中间连接等构成的连接复合体,可阻止肠腔内物质由细跑问隙进入组织,保 证选择性吸收的进行(图12·17), 图12 N细起核 图1217小肠吸收细胞 脂肪Tw终未网S滑面内压网G高尔基复合体 C乳座微粒B基腰CL中央乳避管 (2)杯状细跑(g0blet©e):散在于吸收细胞间,分泌粘液,有润滑和保护作用,从十二指肠至回肠未端,杯状细胞逐渐增多. (3)潘氏细胞(Paneth cel)川:是小肠腺的特征性细跑,位于腺底部,常三五成群。细胞呈锥体形,胞质顶部充满粗大嗜酸性颗粒,内含 溶菌酶等,只有一定的灭菌作用(图12·18)。 图12·18小肠腺模式图 (4)内分论细胞(见后述)
内有纵行微丝束,它们下延汇入细胞顶部的终末网(图12-17)。吸收细胞胞质内有丰富的线粒体和滑面内质网。滑面内质网膜含有的酶可将 细胞吸收的甘油-酯与脂肪酸合成甘油三酯,后者与胆固醇、磷脂及β-脂蛋白结合后,于高尔基复合体形成乳糜微粒,然后在细胞侧面释 出,这是脂肪吸收与转运的方式。相邻细胞顶部之间有紧密连接、中间连接等构成的连接复合体,可阻止肠腔内物质由细胞间隙进入组织,保 证选择性吸收的进行(图12-17)。 图12-16 小鼠小肠吸收细胞电镜像 ×9900 Mv微绒毛,N细胞核 图12-17 小肠吸收细胞 f脂肪 TW终末网 S滑面内质网 G高尔基复合体 C乳糜微粒B基膜 CL中央乳糜管 (2)杯状细胞(goblet cell): 散在于吸收细胞间,分泌粘液,有润滑和保护作用,从十二指肠至回肠末端,杯状细胞逐渐增多。 (3)潘氏细胞(Paneth cell):是小肠腺的特征性细胞,位于腺底部,常三五成群。细胞呈锥体形,胞质顶部充满粗大嗜酸性颗粒,内含 溶菌酶等,具有一定的灭菌作用(图12-18)。 图12-18 小肠腺模式图 (4)内分泌细胞(见后述)
(S)未分化细胞(ndrl):位于小肠豫下半部,散在于其它细跑之间。抱体较小,呈柱状,胞质嗜碱性。细胞不断增殖 分化、向上迁移,以补充绒毛顶端锐落的吸收细胞和杯状细抱。绒毛上皮细跑的更新周期为2~4天。一般认为,内分泌细抱和福氏细抱亦来源 于未分化细跑 2。围有层在细密的结绵组织中除有大量小肠腺外,还有丰富的游走细电,如淋巴细泡。浆细、巨噬细胞,嗜酸性粒细胞等。绒毛中轴的 固有层结缔组织内有1-2条纵行毛细淋巴管,称中央乳率管(central1 ac),它的起始部为言端,向下穿过粘膜肌进入粘膜下层形成淋巴 丛。中央乳染管管腔较大,内皮细胞间隙宽,无基膜,故通透性大。吸收细胞释出的乳奈微粒入中央乳染管输出。此管周围有丰富的有孔毛细 血管网,肠上皮吸收的氨基酸、单疮等水溶性物质主要经此入血。绒毛内还有少量来自粘膜肌的平滑肌纤维,可使绒毛收缩,利于物质吸收和 淋巴与血液的运行。 固有层中除有大量分散的淋巴细胞外,尚有淋巴小结。在十二扫肠和空肠多为弧立淋巴小结,在回肠多为若干淋巴小结聚集形成的集合淋 巴小结,它们可穿过粘膜肌抵达粘碘下层(图12·15;见后述)· 3。粘膜肌层由内环行与外纵行两层平滑肌组成。 (仁)粘膜下层 为疏松结缔组织,含较多血管和淋巴管。十二指肠的粘膜下层内有十二指肠腺(duodenal gland),为复管泡状的枯液腺,其导管穿过粘 膜肌开口于小肠豫底部(图12-14)·此腺分泌碱性粘液(H82~9.3),可保护十二指肠粘膜免受酸性胃液的侵蚀。最近研究表明,人十二 指肠腺尚分论尿抑胃素(urogasterone)),释入肠腔,具有抑制胃酸分洛和刺激小肠上皮细胞增殖的作用。 (三)肌层 由内环行与外纵行两层平滑肌组成 (四)外膜 除十二指肠后壁为纤维膜外,小肠其余部分均为浆膜 七、大肠 大肠分为言肠(附阑民)·结肠和直肠,主要功能是吸收水分和电解质,将合特残渣形成粪便。大肠枯膜不形成环行皱装与绒毛,故表面 平滑:但在结肠袋之间的棍沟处,结肠壁内面有半月形被襞。 (一)盲肠与结肠 1,粘膜上皮是单层柱状,由柱状细胞和杯状细胞组成,后者数量明显多于小肠,固有层内有大量由上皮下路而成的大肠腹(亦称肠隐 窝),呈长单管状,除含柱状细跑、杯状细胞外,尚有少量未分化细胞和内分泌细胞,无潘氏细胞。固有层内有散在的孤立淋巴小结。粘膜肌 层同小肠(1219) 图1219结肠(纵切 缔组织内有较大的血管和淋巴管,有成群的脂肪细孢 部增厚形成三条结肠 带间的纵行肌很满 外膜在言肠、 乙状结肠 在升结肠 后壁为纤维膜 外膜结缔组织中常有脂肪细胞集聚构成 肠脂垂
(5)未分化细胞(undifferentiated cell):位于小肠腺下半部,散在于其它细胞之间。胞体较小,呈柱状,胞质嗜碱性。细胞不断增殖、 分化、向上迁移,以补充绒毛顶端脱落的吸收细胞和杯状细胞。绒毛上皮细胞的更新周期为2~4天。一般认为,内分泌细胞和潘氏细胞亦来源 于未分化细胞。 2.固有层在细密的结缔组织中除有大量小肠腺外,还有丰富的游走细胞,如淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞,嗜酸性粒细胞等。绒毛中轴的 固有层结缔组织内有1~2条纵行毛细淋巴管,称中央乳糜管(central lacteal),它的起始部为盲端,向下穿过粘膜肌进入粘膜下层形成淋巴管 丛。中央乳糜管管腔较大,内皮细胞间隙宽,无基膜,故通透性大。吸收细胞释出的乳糜微粒入中央乳糜管输出。此管周围有丰富的有孔毛细 血管网,肠上皮吸收的氨基酸、单糖等水溶性物质主要经此入血。绒毛内还有少量来自粘膜肌的平滑肌纤维,可使绒毛收缩,利于物质吸收和 淋巴与血液的运行。 固有层中除有大量分散的淋巴细胞外,尚有淋巴小结。在十二指肠和空肠多为孤立淋巴小结,在回肠多为若干淋巴小结聚集形成的集合淋 巴小结,它们可穿过粘膜肌抵达粘膜下层(图12-15;见后述)。 3.粘膜肌层 由内环行与外纵行两层平滑肌组成。 (二)粘膜下层 为疏松结缔组织,含较多血管和淋巴管。十二指肠的粘膜下层内有十二指肠腺(duodenal gland),为复管泡状的粘液腺,其导管穿过粘 膜肌开口于小肠腺底部(图12-14)。此腺分泌碱性粘液(pH8.2~9.3),可保护十二指肠粘膜免受酸性胃液的侵蚀。最近研究表明,人十二 指肠腺尚分泌尿抑胃素(urogasterone),释入肠腔,具有抑制胃酸分泌和刺激小肠上皮细胞增殖的作用。 (三)肌层 由内环行与外纵行两层平滑肌组成。 (四)外膜 除十二指肠后壁为纤维膜外,小肠其余部分均为浆膜。 七、大肠 大肠分为盲肠(附阑尾)、结肠和直肠,主要功能是吸收水分和电解质,将食特残渣形成粪便。大肠粘膜不形成环行皱襞与绒毛,故表面 平滑;但在结肠袋之间的横沟处,结肠壁内面有半月形皱襞。 (一)盲肠与结肠 1.粘膜上皮是单层柱状,由柱状细胞和杯状细胞组成,后者数量明显多于小肠。固有层内有大量由上皮下陷而成的大肠腺(亦称肠隐 窝),呈长单管状,除含柱状细胞、杯状细胞外,尚有少量未分化细胞和内分泌细胞,无潘氏细胞。固有层内有散在的孤立淋巴小结。粘膜肌 层同小肠(图12-19)。 图12-19 结肠(纵切) 2.粘膜下层 在疏松结缔组织内有较大的血管和淋巴管,有成群的脂肪细胞。 3.肌层 为内环行与外纵行两层平滑肌组成。内环行肌较规则,外纵行肌局部增厚形成三条结肠带,带间的纵行肌很薄。 4.外膜 在盲肠、横结肠、乙状结肠为浆膜;在升结肠与降结肠的前壁为浆膜,后壁为纤维膜。外膜结缔组织中常有脂肪细胞集聚构成的 肠脂垂